BẢO HIỂM BÌNH AN CÁ NHÂN
Lợi ích sản phẩm:
- Mức phí bảo hiểm thấp, linh hoạt, dựa trên cơ sở Biểu phí được Bộ Tài Chính phê chuẩn. Người được bảo hiểm có thể lựa chọn tham gia với các chương trình bảo hiểm ngắn hạn (trong vòng 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng hoặc trên 9 tháng).
- Chia sẻ một phần gánh nặng chi phí y tế cho khách hàng, hỗ trợ khách hàng vượt qua khó khăn tài chính trong trường hợp tai nạn, ốm đau bệnh tật, thai sản với mức phí bảo hiểm phù hợp.
Đối tượng bảo hiểm:
- Công dân Việt Nam và người nước ngoài đang sinh sống, làm việc tại Việt Nam từ 18 tuổi đến 65 tuổi.
- Loại trừ người bị bệnh tâm thần, phong, ung thư; tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên; đang trong thời gian điều trị bệnh tật, thương tật.
Các định nghĩa:
- Bệnh đặc biệt là những bệnh ung thư và u các loại, cao hay hạ huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày, viêm đakhớp mãn tính, viêm loét ruột, viêm gan mạn tính, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi các loại trong hệ thống bài tiết, lao phổi, đục nhân mắt, viêm xoang.
- Bệnh có sẵn có nghĩa là tất cả các bệnh tật, trên phương diện y học đã tồn tại và/hoặc có nguồn gốc từ trước ngày hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm đầu tiên.
Phạm vi bảo hiểm:
Những rủi ro xảy ra trong lãnh thổ Việt Nam và có thể lựa chọn tham gia 02 trong 03 phạm vi bảo hiểm sau:
- Phạm vi bảo hiểm A: Chết hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn do mọi nguyên nhân;
- Phạm vi bảo hiểm B: Thương tật thân thể do tai nạn, bệnh;
- Phạm vi bảo hiểm C: Ốm đau, bệnh tật, thai sản phải nằm viện hoặc phẫu thuật.
Quyền lợi bảo hiểm:
- Trường hợp có tham gia phạm vi bảo hiểm A, Người được bảo hiểm chết/thương tật toàn bộ vĩnh viễn thuộc phạm vi bảo hiểm, VASS trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi trong phạm vi bảo hiểm A.
- Trường hợp Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm: VASS trả tiền bảo hiểm theo tỷ lệ phần trăm của Số tiền bảo hiểm thuộc phạm vi bảo hiểm B được quy định tại Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật của VASS.
- Trường hợp Người được bảo hiểm ốm đau, bệnh tật, thai sản (không phải do tai nạn) và phải:
- Nằm viện thuộc phạm vi bảo hiểm, VASS trả không quá 30% Số tiền bảo hiểm phạm vi bảo hiểm C, cụ thể:
- Điều trị Tây Y: 0,5% Số tiền bảo hiểm phạm vi bảo hiểm C, không vượt 60 ngày/năm;
- Điều trị Đông Y: 0,2% Số tiền bảo hiểm phạm vi bảo hiểm C, không vượt 150 ngày/năm.
- Phẫu thuật thuộc phạm vi bảo hiểm, VASS trả tiền bảo hiểm theo tỷ lệ nêu trong Bảng tỷ lệ trả tiền phẫu thuật của VASS.
- Nằm viện thuộc phạm vi bảo hiểm, VASS trả không quá 30% Số tiền bảo hiểm phạm vi bảo hiểm C, cụ thể:
Hiệu lực bảo hiểm:
– Trường hợp Hợp đồng bảo hiểm đầu tiên hoặc có dưới 50 thành viên tham gia:
+ Do tai nạn: có hiệu lực ngay sau khi đóng phí đủ.
+ Do bệnh: sau 30 ngày kể từ khi đóng phí đủ.
+ Do sẩy thai, nạo thai theo chỉ định, lấy u nang buồng trứng, điều trị thai sản: sau 90 ngày kểtừ khi đóng phí đủ.
+ Do sinh đẻ: sau 270 ngày kể từ khi đóng phí đủ.
– Hợp đồng bảo hiểm tái tục liên tục: có hiệu lực ngay sau khi đóng phí đủ.
Số tiền bảo hiểm: tối đa 20 triệu đồng/người.
Điểm loại trừ:
- Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp (trừ trường hợp người thừa kế là trẻ em dưới 14 tuổi);
- Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng trực tiếp do sử dụng rượu, bia, ma túy hoặc các chất kích thích tương tự khác;
- Người được bảo hiểm vi phạm nghiêm trọng pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hoặc các tổ chức xã hội;
- Điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo hướng dẫn của cơ sở y tế;
- Điều dưỡng, an dưỡng;
- Nằm viện để kiểm tra sức khỏe hoặc khám giám định y khoa mà không liên quan đến việc điều trị bệnh tật;
- Điều trị hoặc phẫu thuật các bệnh tật bẩm sinh, những thương tật và chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm;
- Điều trị chưa được khoa học công nhận hoặc điều trị thử nghiệm;
- Tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, làm chân, tay giả, mắt giả, răng giả;
- Kế hoạch hóa gia đình;
- Bệnh đặc biệt;
- Bệnh có sẵn, áp dụng tham gia bảo hiểm năm đầu tiên tại VASS và có danh sách dưới 50 thànhviên;
- Những người được bảo hiểm mắc các bệnh giang mai, lậu, nhiễm vi rút HIV, sốt rét, lao và bệnh nghề nghiệp;
- Các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách có vé), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang;
- Người được bảo hiểm tham gia đánh giá nhau trừ khi được xác nhận đó là hành động tự vệ;
- Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ;
- Chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố.
Điều kiện bồi thường:
Thủ tục trả tiền bảo hiểm gồm:
- Giấy đề nghị trả tiền bảo hiểm (theo mẫu VASS);
- Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm (hoặc bản sao trích danh sách Người được bảohiểm);
- Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan, chính quyền địa phương hoặc công an nơi Người được bảo hiểm bị tai nạn;
- Xác nhận điều trị của cơ quan y tế (giấy ra viện, phiếu điều trị và các giấy tờ có liên quan đến việc điều trị tai nạn).
- Giấy chứng tử và giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp chết).
Các nội dung liên quan:
Tóm tắt Bảo hiểm Bình an cá nhân. Tải về
Quyết định ban hành Quy tắc, biểu phí và phụ lục Bảo hiểm Bình an cá nhân. Tải về