BẢO HIỂM TAI NẠN CÁ NHÂN
Lợi ích sản phẩm:
Mức phí bảo hiểm linh hoạt theo mỗi Hạng bảo hiểm, độ tuổi và giới tính của Người được bảo hiểm.
Chia sẻ một phần gánh nặng tài chính cho bản thân/gia đình/người thân, chi trả bảo hiểm tối đa 500
triệu đồng/người/vụ.
Đối tượng bảo hiểm:
Người Việt Nam và nước ngoài đang cư trú tại Việt Nam từ 6 tuần tuổi đến 69 tuổi.
Loại trừ người đang bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
Các định nghĩa:
Thương tật vĩnh viễn là bao gồm cả Thương tật toàn bộ vĩnh viễn và Thương tật bộ phận vĩnh viễn.
Thương tật toàn bộ vĩnh viễn là thương tật làm cho Người được bảo hiểm bị mất hoàn toàn khả năng lao động trong bất kỳ loại lao động nào và kéo dài 52 tuần liên tục và không hy vọng vào sự tiến triển của thương tật đó.
Thương tật bộ phận vĩnh viễn là thương tật làm cho 01 (một) hay nhiều bộ phận cơ thể của Người được bảo hiểm không có khả năng phục hồi chức năng hoạt động bình thường.
Mất tích là sự kiện Người được bảo hiểm không được tìm thấy trong vòng 365 (ba trăm sáu mươilăm) ngày kể từ ngày xảy ra Tai nạn, được cơ quan có thẩm quyền và/hay Tòa án xác nhận việc Mấttích trên phương tiện thông tin đại chúng.
Người thân là vợ/chồng hợp pháp, con đẻ hoặc con nuôi, anh chị em ruột, bố mẹ đẻ, bố mẹ vợ/chồng, người bảo hộ hợp pháp, bố mẹ dượng hoặc con riêng của vợ/chồng.
Người thụ hưởng là tổ chức và/hoặc cá nhân được Bên mua bảo hiểm chỉ định nhận tiền bảo hiểm theo Hợp đồng bảo hiểm hay là người thừa kế hợp pháp theo pháp luật trong trường hợp không có chỉ định.
Phạm vi bảo hiểm:
Hỗ trợ y tế do tai nạn
Chi phí y tế do tai nạn gồm chi phí do bác sỹ chỉ định
– khám bệnh, tiền thuốc theo kê đơn;
– liên quan đến phẫu thuật;
– chụp X- quang và làm các xét nghiệm chẩn đoán;
– cho việc trị liệu học bức xạ, liệu pháp ánh sáng và các phương pháp điều trị tương tự khác;
– cho dụng cụ y tế cần thiết cho việc điều trị gãy chi (như băng, nẹp);
– phòng/giường bệnh;
Thiết bị hỗ trợ đi lại gồm nạng hoặc xe lăn (do bác sỹ chỉ định);
Trợ cấp nằm viện tối đa 180 ngày/vụ;
Tử vong và thương tật vĩnh viễn;
Tử vong do tai nạn:
– Do tai nạn;
– Do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn;
– Mất tích.
Thương tật vĩnh viễn do tai nạn: là do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn căn cứ trên:
– Kết luận của bác sỹ tại bệnh viện điều trị;
– Phụ lục 3 – Bảng tỷ lệ thương tật ban hành kèm theo Quyết định số 105/2015/QĐ-VASS/TGĐ của TGĐ Công ty Cổ phần Bảo hiểm Viễn Đông so với số tiền bảo hiểm được quy định tại Hạng bảo hiểm đã lựa chọn.
Hỗ trợ nuôi dưỡng con em trong trường hợp Người được bảo hiểm (cha hoặc mẹ) bị thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc tử vong do tai nạn.
Chôn cất và hỏa táng trong trường hợp Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn.
Quyền lợi gia tăng:
Gia hạn hợp đồng bảo hiểmTrong vòng trước 07 ngày hoặc sau 07 ngày vào ngày hết hạn của hợp đồng bảo hiểm, Người được bảo hiểm gặp sự cố do những nguyên nhân sau, thời hạn bảo hiểm sẽ được kéo dài thêm 15 ngày:
– Tử vong, Thương tật của Người thân;
– Bệnh của Người được bảo hiểm hoặc của Người thân;
– Tấn công bất ngờ, nổi loạn, bạo động dân sự, đình công, bãi công, hành động ngoại xâm, nộichiến, cách mạng và những hành động vượt ngoài sự kiểm soát của Người được bảo hiểm.
– Hỏa hoạn, lũ lụt hoặc những hiểm họa thiên nhiên (bão, động đất…) làm thiệt cho nhà cửa của Người được bảo hiểm;
– Người được bảo hiểm phải làm nhân chứng hầu tòa hay có giấy triệu tập của toà án, hội đồng xét xử.
Hỗ trợ thông tin: VASS sẽ cung cấp cho Người được bảo hiểm về thông tin liên quan đến bác sỹ, bệnh viện, phòng khám bệnh, nha sỹ trên phạm vi lãnh thổ Việt Nam.
Quyền lợi Bảo hiểm:
| QUYỀN LỢI BẢO HIỂM |
HẠNG ĐỒNG (Giới hạn tối đa 60.000.000) |
HẠNG BẠC (Giới hạn tối đa 125.000.000) |
HẠNG VÀNG
(Giới hạn tối đa 250.000.000) |
HẠNG KIM CƯƠNG
(Giới hạn tối đa 500.000.000) |
| A. HỖ TRỢ Y TẾ DO TAI NẠN |
| 1. Chi phí y tế do tai nạn | Tối đa 15.000.000 mỗi Tai nạn | Tối đa 20.000.000 mỗi Tai nạn | Tối đa 30.000.000 mỗi Tai nạn | Tối đa 50.000.000 mỗi Tai nạn |
| a. Phòng, giường bệnh | Tối đa 300.000 mỗi ngày | Tối đa 500.000 mỗi ngày | Tối đa 800.000 mỗi ngày | Tối đa 1.000.000 mỗi ngày |
| 2. Thiết bị hỗ trợ đi lại | Tối đa 2.000.000 | Tối đa 3.000.000 | Tối đa 5.000.000 | Tối đa 10.000.000 |
| 3. Trợ cấp nằm viện | Không trợ cấp |
150.000 mỗi ngày | 300.000 mỗi ngày | 600.000 mỗi ngày |
B. TỬ VONG VÀ THƯƠNG TẬT VĨNH VIỄN
|
| C.QUYỀN LỢI GIA TĂNG |
| Gia hạn hợp đồng bảo hiểm | Không áp dụng | Miễn phí | Miễn phí | Miễn phí |
| Hỗ trợ thông tin | Hỗ trợ | Hỗ trợ | Hỗ trợ | Hỗ trợ |
Điểm loại trừ:
Tai nạn xảy ra do những nguyên nhân sau đây không thuộc phạm vi bảo hiểm:
+ Tự tử, tình trạng mất trí, điên loạn, cố ý gây thương tích cho bản thân, cố ý đặt mình vào tình trạng nguy hiểm đặc biệt (trừ trường hợp Người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản của Nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp) hoặc hành động cố ý gây thương tích của Người thụ hưởng;
+ Sử dụng chất có cồn, chất kích thích, các dung môi hoặc thuốc mà không có sự chỉ định của Bác sĩhành nghề hợp pháp hoặc vượt quá quy định cho phép của pháp luật;
+ Hành hung hoặc bị tử vong do hành động khiêu khích, tham gia đánh nhau trừ khi với mục đích tự vệ chính đáng;
+ Tử hình, chống cự khi bị bắt giữ, vượt ngục hoặc tham gia vào bất kỳ hoạt động bất hợp pháp hoặctrái pháp luật nào;
+ Tham gia (kể cả trường hợp luyện tập hoặc theo chương trình bắt buộc) bất kỳ môn thể thao hoặc các môn thi đấu nào mang tính chuyên nghiệp hoặc có tổ chức;
+ Tham gia vào các hoạt động trên không trừ khi với tư cách là hành khách có mua vé trên một chuyến bay có giấy phép hoạt động và lịch trình bay thương mại, các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia lực lượng vũ trang, lực lượng quân đội, lực lượng an ninh, đơn vị thi hành luật, cứu hỏa hoặc thủy thủ đoàn; nghề, công việc xây dựng/lắp đặt, hầm mỏ, dàn khoan, cơ khí, luyện kim, bốc vác (loại trừ chỉ áp dụng khi đang trong quá trình làm công việc);
+ Ốm đau, bệnh (bao gồm nhiễm siêu vi, nhiễm trùng), ngộ độc thức ăn, đồ uống; tất cả các biến chứng phát sinh từ việc phá thai, sảy thai, hiếm muộn hoặc ngừa thai; bị nhiễm HIV, AIDS và bệnh liên quan đến AIDS theo quy định của pháp luật;
+ Các bất thường, điều kiện bẩm sinh và các Điều kiện tồn tại trước;
+ Mất tích không xác định được nguyên nhân và không giải thích được;
+ Chiến tranh (có tuyên bố hay không tuyên bố), các hành động thù địch hay mang tính chiến tranh, nội chiến, đình công, nổi loạn, bạo động, bạo loạn dân sự hay Hành động khủng bố;
+ Các vụ nổ hay phóng xạ do vũ khí, trang thiết bị lắp đặt hạt nhân, nguyên tử, hóa học hay sinh học.
Điều kiện bồi thường: Thủ tục trả tiền bảo hiểm gồm:v Giấy đề nghị trả tiền bảo hiểm (theo mẫu VASS)
+ Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm (hoặc bản sao trích danh sách Người được bảo
hiểm);
+ Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan, chính quyền địa phương hoặc công an nơi Người được
bảo hiểm bị tai nạn;
+ Xác nhận điều trị của cơ quan y tế (giấy ra viện, phiếu điều trị và các giấy tờ có liên quan đến việc
điều trị tai nạn).
+ Giấy chứng tử và giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp chết).
Các nội dung liên quan:
Tóm tắt Bảo hiểm Tai nạn cá nhân. Tải về
Quyết định ban hành Quy tắc, biểu phí và phụ lục Bảo hiểm tai nạn cá nhân. Tải về